🪀 2 Yaş Bebeklerde Baş Ağrısı

1yaş ve üstü bebeklerle 2-12 yaş arası çocuklarda kullanım: Grip hastalığının tedavisinde kullanımı Doktorunuz tarafından reçete edilen miktarda oral süspansiyonu çocuğunuza vermelisiniz. Çocuklarda grip tedavisi için uygulanan ENFLUVİR dozu çocuğun vücut ağırlığıyla orantılıdır (aşağıdaki tabloya bakınız). açarakbaş ağrısı oluşturmaktadır. Bu ağrılar genellikle alın, şakak ve ense bölgesinde ortaya çıkmaktadır. Kronik günlük baĢ ağrısı: En az üç ay süreli ve ayda en az 15 gün görülen baş ağrılarıdır. hem migren hem de gerilim tipi baş ağrısı kronik karakter gösterebilir. Küme baĢ ağrısı: Çocuklarda Bebek18 ayın altındaysa, çarpık kafa hala onarılabilir. İşte bebeklerde baş ağrısını önlemek için ipuçları. Tıbbi Yaşam tarzı Kadın Seks ve Aşk Bebeğimiz hala bu yaş aralığındaysa, bebeğin kafasının şeklinde düzeltme yapma fırsatı hala var demektir. İşte ilk çocuğuma kendim uyguladığım ipuçları. Birçalışmada 12 – 17 yaş arasındaki erkek çocukların % 56, kız çocukların % 74’ü son bir ay içerisinde baş ağrısı yaşadıklarını söylemişlerdir. 15 yaşlarında çocuk ve adölesanların % 5’inde migren tipi başağrısı, % 15’inde ise gerilim tipi baş ağrısı olduğu bilinmektedir. Prof Dr. Zuhal YapıcıÇocuğunuzun Baş Ağrısını Önemseyin!16350 Okunma. Yalnızca erişkinlerde değil, çocuklarda da baş ağrıları görülebiliyor. Bu ağrıların yaklaşık yüzde 50′sini ise çocukluk çağı migrenleri oluşturuyor. Nörolojik hastalıklar hem erişkinlerde, hem de çocuklarda görülebiliyor. Düzenlive düzenli beslenemeyen gelişim geriliği görülen çocuklarda 6 yaşa kadar D vitamini takviyesi verilmelidir. Prematüre bebeklerde ise derecesine göre 1200 ünite dahi takviye verilebilir. Anksiyete Baş Ağrısı Hakkında Bilinmeyenler (1) Anksiyete Baş Dönmesi (1) Anksiyete Belirtileri Nelerdir (2) Göziç kısma doğru, dış kısma doğru, yukarı ve aşağı doğru kayma eğilimi gösterebilir. Fakat çocuklarda daha çok iç kısma doğru kayma görülmektedir. Doğum olayı gerçekleştikten sonra ilk 6 ay içerisinde tespit edilen içe doğru kayma ciddiye alınmalıdır ve bebek 1 yaşına gelinceye kadar muhakkak tedavisi bebeklerdebaş ağrısı. Çocuklarda Baş Ağrısı Olduğunu Nasıl Anlaşılır? 26 Mayıs 2020 Etiketler. şeker hastalığı nedir şeker hastalığı kalıcı mıdır şeker hastalığı belirtileri Çocuklarda Demir Eksikliğinin Belirtileri Yağ Yakıcı Meyveler hangiler vegan Beyintümörleri çocuklarda lösemilerden sonra en sık görülen tümörleri oluşturuyor. Çocukluk çağında gelişen her 6 tümörden 1’i beyinde yerleşiyor. Bu tümörlerin yüzde 52 3iHeDc. C. 0-2 YAŞ ÇOCUKLARINDA SIK GÖRÜLEN ŞİKAYETLER, NEDENLERİ, BELİRTİLERİ, BAKIM VE KORUNMA YOLLARI 1. Pamukçuk ve Ağız Yaraları Pamukçuk; yeni doğanda ve süt çocukluğu döneminde dil, yanak içleri ve damakta görülen bir mantar hastalığıdır. Ağız içinin her iki tarafında beyaz lekeler oluşur. Bu lekeler, toplu iğne başı büyüklüğündedir ve ağızda süt pıhtısı görüntüsü verir. Prematürelerde, temiz bakılmayan hastalıklı ve zayıf bebeklerde daha sık görülür. Bebek, ağzı acıdığı için emmede zorluk çeker. Anne memesinin ılık suyla temizlenip bebeğe verilmesi, memelerin temiz tutulması, biberon ve emziğin iyice kaynatılması, meme ve mamadan sonra bebeğe su içirilmesiağızda kalan süt artıklarının temizlenmesi için pamukçuk oluşmaması için alınacak önlemlerdir. 2. Gaz Sancıları ve Karın Ağrıları Gaz sancısı olan bebek bacaklarını karnına doğru çeker, yüzü kızarır ve yüksek sesle bağırır. Bebek emzirilirken sütle birlikte bir miktar da hava yutar. Anne her emzirmeden sonra bebeğini, baş ve omuz hizasında dik tutarak sırtını sıvazlamalı, bebeğin gazını çıkarmalıdır. Bu işlemden önce omzuna temiz bir tülbent koymayı da ihmal etmemelidir. Çünkü bebek, gaz çıkarma esnasında yediklerinin bir kısmını da kusabilir. Gaz çıkarma işlemi, bebeğin anneni dizleri üzerine yüzükoyun yatırılmasıyla da yapılabilir. Bebeğin gazının çıktığı gark sesinin gelmesiyle anlaşılır. Gazı çıkartılmadan yatırılan bebekler sancılanır ve sürekli ağlar. Karnı şişkindir. Ağlama sırasında yüzleri kızarır, bacaklarını karnına doğru çeker ve yüksek sesle bağırırlar. Gaz sancısı bebeğin büyüme ve gelişmesini engellemez, zamanla azalarak 3 aylıktan sonra kaybolur. Daha büyük çocuklarda gaz genellikle üşütme ve bazı yiyeceklerden olur. Çocuk yardımsız olarak gazını çıkarabilir. Korunmak için anne, çocuğu mevsimine göre giydirmeli, gaz yapan yiyecekler normalden fazla tüketilmemelidir. Karın ağrıları çocukluk yıllarında daha çok görülür. Ağrı, şiddetli değilse ve çocuk diğer uğraşlara daldığında karın ağrısını unutabiliyorsa ağrı psikolojik kökenli olabilir. Ancak karın ağrısı çok şiddetli ve uzun süre devam ediyorsa, sık sık tekrarlıyorsa, ateş, kusma, ishal gibi diğer belirtilerle birlikte görülüyorsa hastalık belirtisi olarak değerlendirilmeli ve mutlaka çocuğu doktora götürmelidir. Bebeklerde gaz sancısının giderilme yollarını araştırınız. 3. Kusma Midedeki besinlerin, karın kaslarının kasılması sonucu ağız yoluyla boşalması kusma olarak tanımlanır. Yeni doğanda, beslenmeden sonra bir miktar besinin ağız ve burundan çıkması kusma ile karıştırılmamalıdır. Bu durum çoğu kez zararsızdır. Ancak sırtüstü yatan bebeğin kustuklarının solunum yoluna kaçabilmesi nedeniyle boğulma tehlikesi söz konusu olabilir. Onun için bebek beslendikten sonra yan yatırılmalıdır. Çocuk otururken kusarsa yüzü hemen aşağıya çevrilmeli, solunum yolları serbest bırakılmalıdır. Gerçek kusmada, alınan gıdanın büyük bir kısmı çıkartılır. Kusmanın sebebi, mama ile yutulan havanın yaptığı bozukluktan olabileceği gibi; soğuk algınlığı, ateşli hastalıklar, idrar yolu ve böbrek iltihapları, mide-bağırsak kanalı hastalıkları ve korku gibi psikolojik etmenler de olabilir bu sebeple kusma, beraberinde görülen ateş, ishal, karın ağrısı belirtilerle beraber değerlendirilmelidir. Kusmalar ciddi su ve kilo kaybına yol açabileceği için tedavide geç kalınmamalıdır. Bebeklerde beslenme hatalarına bağlı kusmalar; bebeğin hava yutmadan beslenmesiyle, beslenme sırasında yutulan havanın neden olduğu gazın çıkartılmasıyla, temiz ve sağlıklı besinlerle önlenebilir. Kusma geçtikten sonra bebeğin bir süre dinlenmesi sağlanmalıdır. Sulu ve hafif yiyeceklerden başlanarak az ve sık sık beslenmelidir. Kusmanın yaşanmaması için alınması gereken önlemler şunlardır - Mama ve diğer gıdalar temiz ve taze hazırlanmalı, yeterli miktarda ve normal ısıda olmalıdır. - Biberonun emzik deliğinin büyük ya da dar olmaması gerekir. - Süt veren anne üşütmemeli ve kendi bakımına özen göstermelidir. Sigara, alkol gibi çocuğa zararlı alışkanlıkları varsa bunları bırakmalı, doktora danışmadan ilaç kullanmamalıdır. - Çocuklar yaşlarına uygun beslenmeli ve normalin üstüne çıkılmamalıdır. - Katı besinlere erken ya da geç başlanmamalıdır. - Beslenme ve gaz çıkartılmasından sonar çocuk, fazla hareket ettirilmeden sağ tarafına yatırılmalıdır. - Tekrarlayan ve nedeni belli olmayan kusmalarda mutlaka doktora başvurulmalıdır. 4. İshal Diare, Sürgün Çocuğun alışılmış sayıdan üçten fazla ve sulu kaka yapması durumuna ishal denir. İshal, çocuğun vücudunda su ve tuz kaybına yol açar. Hatta ileri safhalarda ölüme neden olabilir. Süt çağı çocuklarının bağırsakları çok duyarlı olduğundan kolaylıkla ishal olurlar. Çocuklarda başlıca ishal nedenleri Beslenme hataları - Aşırı beslenme özellikle süt çocuklarında görülür. - Az beslenme uzun süre yetersiz beslenen süt çocuklarında açlık ishalleri görülür. Mide bağırsak alerjisi İnek sütü ve diğer besinler alerjiye neden olur. Enfeksiyon hastalıkları Bakteri veya virüslere bağlı bağırsak enfeksiyonlarında şiddetli ishaller görülebilir. Tifo, dizanteri, kolera, yaz ishali gibi. Bağırsak parazitleri Çocukta görülen ishalin kaynağı olabilir. Zehirlenmeler İlaç veya bazı zehirli maddelerin alınması sonucu çocuklarda ishal ve kusma görülür. İlk 4-6 ay anne sütü ile beslenen bebeklerde ishal daha az görülür. İshal, çocuklarda önemli beslenme bozukluklarına yol açar. İshal sırasında çocuktaki su ve tuz kaybı mutlaka yerine konulmalıdır. Ağızdan verilen şeker, tuz, karbonat eriyiği hayat kurtarıcıdır. Su kaybı belirtileri olan çocuklara ishal paketleriORS verilmelidir. Bu paketler, sağlık kuruluşları ve eczanelerden temin edilebilir. Hazır ishal paketi temin edilmediği durumlarda bu paket evde hazırlanabilir; 5 su bardağı kaynatılıp soğutulmuş su, 2 çorba kaşığı toz şeker, 1 çay kaşığı tuz, 1 çay kaşığı karbonat. İshali olan çocuklara her sulu kakadan sonra en az 1 çay bardağı bu karışımdan verilmelidir. Çocuklar bunun tadından hoşlanmazlar, meyve suyu ile karıştırılabilir. Bu ishal içeceği, çocuğu tedavi etmek için değil; sadece vücudundaki su ve tuz kaybını önlemek içindir. İshalli çocuğun bağırsaklarında emilim az olacağından, eskisinden daha kuvvetli yiyeceklerle beslenme ihtiyacı doğar. Bunun için çocuğun sulu, fakat besin değeri yüksek, sindirimi kolay yiyeceklerle az az ve sık sık beslenmesine devam edilmelidir. Bu yiyecekler - Emiyorsa anne sütü, - Bol miktarda kaynatılıp soğutulmuş su, - Elma, şeftali, havuç gibi meyve suları, muz, - Açık çay, ıhlamur, - Ayran, - Yağsız çorbalar, - Pirinç lapası, yağsız yoğurt, - Havuç, patates püresi - Pişmiş yağsız et. Anne sütü ile beslenen çocuk ishal olursa, emzirmeye devam etmelidir. Çocuk emmiyorsa, inek sütü alıyorsa inek sütünü sulandırma iki misli fazla olmalıdır. Çocuğun dışkısında kan varsa dışkı sayısı 8-10 defadan fazla ise yüksek ateşi ve kusması varsa, ishal birkaç gündür devam ediyorsa, ağız ve dilde kuruluk, dalgınlık, idrar yapamama veya çok az yapma, gözlerde ve bıngıldakta çökme ve karın derisinde gerginliği kaybetme gibi belirtilerden biri yada birkaçı görülürse çocuk vakit geçirmeden doktora götürülmelidir. Bebeklerin ve küçük çocukların ishalden korunması için yeterli ve dengeli beslenmesi gerekir. İlk 4-6 ay anne sütü çocuk için en ideal besindir. sonra ek besinler verilmelidir. İçme suyu temizliğinden emin olunmayınca su kaynatılmalıdır. Çocuğa verilecek tüm besinler taze, temiz olmalıdır. Sonra ek besinler verilmelidir. Sebze ve meyveler bol su ile 3-4 kez yıkanmalıdır. Yiyeceklerin hazırlanması, pişirilmesi ve saklanması sağlık kurallarına uygun şekilde, temiz ortamda yapılmalıdır. En önemlisi de; anne çocuğun bezini değiştirdikten sonra, kendisi tuvaletten çıktıktan sonra, yiyecekleri hazırlamadan ve bebeği beslemeye başlamadan önce ellerini sabunla iyice yıkamalıdır. Tuvaletler temiz tutulmalıdır. Sinek ve böceklerle mücadele edilmelidir. Çöpler kapalı torbalar içinde saklanmalıdır. 5. Kabızlık Peklik-Konstipasyon Dışkının seyrek aralıklarla, geç ve güçlükle yapılmasına kabızlık denir. Kabızlıkta kalın bağırsaklar düzenli aralıklarla boşaltılamaz. Nedenleri - Yanlış beslenme; çok fazla et, ekmek, yumurta, kek, bisküvi ve pasta yemek - Tek yönlü beslenme - Yalnız inek sütü ile beslenme - Yüksek proteinli posa bırakmayan besinlerle beslenme - Bağırsak faaliyetlerinin tembel oluşu - Kalın bağırsakta yapışıklıklar - Makattaki çatlaklıklar - Hareketsizlik - Psikolojik nedenler oyuna dalma, okula geç kalma korkusu, ilgisizlik nedenlerle tuvalete gitmeyi geciktirme - Su ve sulu gıdaların az tüketilmesi - Erken tuvalet eğitimi Kabızlığın Belirtileri Kabızlık, karında şişlik yapar. Çocuk kakasını yaparken ağlar. Katılaşmış kaka, makatın iç zarını zedeleyerek kanamaya neden olabilir. Kaka yaparken kanama olursa çocuğu hemen doktora götürmelidir. Kabızlığı önlemek için - Çocuk yeterli ve dengeli beslenmelidir - Yeterli miktarda sıvı ve sulu gıdalar verilmelidir. - Çocuğun yeterli hareket etmesi sağlanmalıdır. - Taze meyve-sebze tüketimi arttırılmalıdır. - Neden, psikolojik ise sebebi araştırılıp çocuğun rahatlaması sağlanmalıdır. - Düzenli kaka yapma alışkanlığı kazandırılmalıdır. - Sabahları aç karnına bir bardak ılık su içmesi sağlanmalıdır. 6. Kulak Ağrıları Bebeklerde ve büyük çocuklarda kulak ağrılarına sık rastlanır. Çoğunlukla çocuklar rüzgarda kaldıklarında ve soğuk havada iyi korunmadıklarında kulak ağrısı çekebilirler. Yeni doğan bebekte ve süt çocuğunda olan kulak ağrılarının enendi farklıdır. Yeni doğanda kulak ağrısının nedeni amniyos sıvısının kulağa kaçmasıdır. Yüksek ateş, ishal, sindirim sistemi bozukluğu ve kilo kaybı görülür. Meme emme sancıyı arttırır. Kulak memesi altına dokunulduğunda ağrı artar. Genellikle kulak ağrıları, enfeksiyonlardan ileri gelir. Süt çocuğunda boğazdan östaki borusu yoluyla orta kulağa giren mikroplar ağrılara neden olur. Düzensiz ateş, sindirim bozukluğu baş gösterir, çocuk kilo alamaz. Kulağını çekiştirerek ani sancılarla bağırır. Bu durumda doktora başvurulması gerekir. 7. Ateş ve Havale Sinir sisteminin hastalığı ya da fonksiyon bozukluğu sonucu iskelet kaslarının kasılmasıyla ortaya çıkan rahatsızlığa havale denir. Çocuk hastalıkları arasında en acil ve korkutucu olanıdır. Yüzde el ve ayaklarda irade dışı titremeler ile kendini gösterir. Havalenin uzaması beyin dokusunda kalıcı zedelenmelere sebep olabilir. Havale Sebepleri - Doğum travmaları zor doğum nedeniyle beyinde zelenme - Metabolik bozukluklar kan şekeri ve kandaki minerallerin düşüklüğü - Sinir sistemi hastalıkları menenjit, beyin iltihabı - Ateşe bağlı havale bebeğin ateşi 39’un üzerine çıkıyorsa yüksek ateşe bağlı havale olabilir. Havale Durumunda - Çocuğun üzerindeki fazla giysiler çıkartılmalıdır. - Ilık su ile yıkanmalıdır. - Şuuru yerinde ise ağızdan sıvı verilmelidir. - Çocuk vakit geçirilmeden hemen doktora götürülmelidir. 8. Pişik Pişik, genellikle idrar ve dışkının bebeğin tenine temas ettiği hassas deri bölgesinde görülür. Hafif kabartılı bir kızarıklık biçiminde ortaya çıkar. İlerlemiş pişiklerde deri yer yer soyulup iltihaplanabilir. Pişiğe bebeğin dışkısındaki bakteriler ve idrarın bileşimindeki amonyak sebep olur. Bebek bezlerini yıkamada kullanılan deterjanlardaki maddeler de pişik yapabilir. Anne sütüyle beslenen çocuklarda pişik, mamayla beslenenlere göre daha az görülür. Bebeklerde pişik oldukça rahatsız edici bir durumdur. Pişikleri Önlemek İçin - Bebeğin bezi 3-4 saatte bir değiştirilmelidir. Pişik olduğunda bu bölge ılık suyla yıkanıp iyice kurulandıktan sonra doktorun önerdiği pişik kremleri kullanılmalıdır. - Pamuklu bezler tercih edilmelidir. Bebeğin çamaşırları ve bezleri deterjan yerine sabun tozu ile yıkanıp kaynatılmalı, çok iyi durulanmalıdır. Açık havada kurutulduktan sonra ütülenmelidir. - Kesinlikle pudra kullanılmamalıdır. - Oda sıcaklığı uygunsa her gün 1-2 saat bebeğin altı açık tutularak bez tahrişi önlenmelidir. Bu işlem tahriş olmuş derinin iyileşmesine de yardım eder. - Bebeğin altını bağlamak için hazır bez kullanılmalıdır. Yalnızca erişkinlerde değil, çocuklarda da baş ağrıları görülebiliyor. Bu ağrıların yaklaşık yüzde 50′sini ise çocukluk çağı migrenleri oluşturuyor. Nörolojik hastalıklar hem erişkinlerde, hem de çocuklarda görülebiliyor. Ancak çocuklarda erişkinlere göre hem ortaya çıkış şekli, hem de teşhis ve tedavi yöntemleri bazı farklılıklar içeriyor. Beyinle ilgili olarak tüm beyin içi, beyin zarları, kafatası ile ilgili problemler nörolojinin kapsamı içine giriyor. Migren, epilepsi, menenjit/ensefalit, damar tıkanmalarına bağlı enfarktüsler, beyin kanamaları, doğum travmaları-gebelik-genetik vb. nedenlere bağlı CP’ler cerebral palsy, beyinde madde birikimine ait hastalıklar, multipl skleroz ve lökodistrofiler gibi beynin ak madde hastalıkları, doğumsal veya aileden genetik geçiş gösteren hastalıklar, parkinson, kore, distoni vb. hareket bozuklukları, beyin içi basınç artışları ve beyin tümörleri çocuk nörolojisi içinde ele alınıyor. Beyin hastalıklarının yanı sıra omurilik hastalıkları travma, doğumsal yapı bozuklukları, tümörler vs., kas ve kavşak hastalıkları sıklıkla kas distrofileri, miyasteniler, doğumsal ve sonradan olan nöropatiler denen sinir hastalıkları yine çocuk nörologları tarafından teşhis ve tedavi ediliyor. Cerebral Palsy CP, Serebral Palsi, Beyin Felci İstanbul Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Çocuk Nörolojisi Birimi’nden Doç. Dr. Zuhal Yapıcı CP’nin başlıca belirtilerinin çocuğun gelişmesindeki duraklama veya gecikme olduğunu söylüyor ve ekliyor “Çocuk zamanında oturamaz veya yürüyemez, yürürse de sık düşmeler olur. Ellerini ve kollarını kullanması da zor olabilir. Yaş ilerledikçe bacaklarında fark edilen sertlikler nedeniyle halk arasında spastik teriminin yerleşmesine yol açmıştır. Hastalığın şiddetine göre bazı çocuklarda konuşma ve zeka da etkilenir ve hatta epileptik nöbetler bilinç kaybının eşlik edebildiği krizler de görülebilir. Ancak tüm serebral palsiler spastik değildir.” Yapıcı, hastalığın başlıca tiplerini ise şöyle sıralıyor 1. Spastik en sık görülen, 2. Distonik/diskinetik el-kolda istemsiz hareketler, kıvrılma, bükülme, 3. Hipotonik, ataktik gevşek, 4. Mikst birden fazla özelliği taşıyabilir, örneğin hem spastik hem diskinetik. “Spastik tipte olanlar her iki bacakta parapleji veya hem kol hem bacaklarda tetraparezi, vücudun tek yarısında hemiplejik ya da sadece bir bacakta monoparezi da olabilir” diyen Yapıcı, bu çocukların anne-babalarının teşhis için önce çocuk nöroloğuna ya da nöroloğa gitmeleri gerektiğini söylüyor. Yapıcı, muayene sonucunda çocuktan beyin MR’ı, EEG, ve gelişim-zeka testleri istenebileceğini, doktorun bunların sonucunda çocuğun beynindeki hasarın derecesini değerlendireceğini belirtiyor. Yapıcı, serebral palsinin çok çeşitli nedenleri olduğunu ifade ediyor “Gebelik sırasında, doğum anında ve hatta bebeğin ilk yaşlarında başından geçen hastalıklar çocukta spastik CP’ye neden olabilir. Örneğin annenin gebeliği sırasındaki yüksek tansiyon, böbrek-kalp hastalığı, kullandığı ilaçlar, zehirlenmeler, enfeksiyonlar, doğum sırasındaki zorluklar, mor doğum, kordon dolanması, çocuğun oksijensiz kalması, bebeğin ilk yıllardaki ağır hastalıkları menenjit, sepsis… en iyi bilinen sebeplerdir.” Çocuktaki hastalık belirtilerine göre tedavi ediliyor. Sıklıkla fizyoterapi programına alınarak daha dengeli hareket etmesi, yürümenin hızlanması, elini kullanabilmesi sağlanıyor. Orta-ağır durumdaki çocuklarda fizyoterapiye ek olarak Botox uygulamaları, bazı kas gevşetici ilaçlar, ortopedik aletler, hatta nadir de olsa cerrahi girişimlere başvurulabiliyor. Epilepsi Epilepsi halk arasında sara nöbetleri olarak da biliniyor. Belirtileri, sanılanın aksine, sadece şiddetli kasılmalar ile yere düşüp bayılma şeklinde kendini göstermiyor; onlarca farklı çeşidi bulunuyor. Örneğin sadece gözlerde dalmalar, ağızda şapırdatma-yalanma-yutkunma, ağız köşesinde küçük kasılmalar, el-kolda küçük kasılmalar, gözlerde ışıklı görüntülerden sonra kusma atakları, ellerde veya vücutta korkar gibi sıçrayıcı hareketler çeşitli belirtiler arasında sayılabilir Bazı iyi huylu nöbetler sadece uykuda da görülebiliyor. Ancak bu hareketler sıklıkla saniyeler ya da birkaç dakikadan uzun sürmez ve gün içinde de tekrarlayabilir. Yapıcı, bu çocukların zekasının altta yatan nedene göre normal ya da gerilemiş olabileceğini ifade ediyor ve ekliyor “Özellikle bebeklik döneminde uyanmayı takiben çocukta tekrarlayıcı kasılmalar anne için uyarıcı olmalı ve hemen nöroloğa başvurulmalı.” Teşhis için yine önce nörolog ya da çocuk nöroloğunun muayenesi şart. Sonrasında gerekli görülürse MR, EEG, zekâ testleri, PET, SPECT, video çekimlerinin biri veya birkaçı yapılabiliyor. Yapıcı, tedavi olarak antiepileptik ilaçlar kullanılacağını, şiddetli ve sık nöbetlerde 3-4 ilaca kadar çıkılabileceği gibi farklı tedavi yöntemlerine de başvurmak gerekebileceğini ifade ediyor. Çocuklarda baş ağrıları Yalnızca erişkinlerde değil, çocuklarda da baş ağrıları görülebiliyor. Yapılan istatistiklere göre bu ağrıların yaklaşık yüzde 50′sini çocukluk çağı migrenleri oluşturuyor. Yapıcı, bu ağrıları şöyle anlatıyor “Erişkinlerdekine benzer şekilde zonklayıcı, çocuğu halsiz bırakan, ders yapmasına engel olan, uyumakla rahatlayabilen, bulantı ve kusmanın eşlik edebildiği ağrılardır. Yalnız süresi erişkinlere göre uzun sürmeyebilir.” Yapıcı, sadece bu bilgilerle migren teşhisi konulamayacağına da dikkat çekiyor ve “Baş ağrısına neden olabilecek başka faktörlerin de araştırılması, çocuğun nörolojik muayenesinin yapılması şarttır. Gerekirse görüntüleme yöntemlerinden BT, MR, EEG den ve çocuk psikiyatrisinden yardım alınmalıdır. Çocuklarda kullanılabilecek ağrı kesiciler de erişkinden farklı olduğundan asla doktor bilgisi dışında kullanılmamalı, mutlaka bir çocuk nöroloğuna başvurulmalıdır” diyor. Beynin ilerleyici hastalıkları Bu hastalıkların belirtileri sıklıkla çocuğun doğumundan itibaren kendini gösterse de bazıları yürümeye başladıktan ya da oyun çocukluğu döneminden sonra da ortaya çıkabiliyor. Yapıcı ilk dikkati çeken belirtileri şöyle sıralıyor “Çocuğun akranları gibi yürüyüp koşamaması, hareketlerinde yavaşlamalar, dengesizlik, konuşmasında bozulma, zekâsında eski performansın kaybolması.” Bu çocukların yüzde 40-50′sinin akraba evliliğinden olduğunun gözlendiğini söyleyen Yapıcı, tıpkı serebral palside olduğu gibi bunlarda da teşhis için çocuk nöroloğunun muayenesinden sonra özel kan tahlilleri ve MR yapılması gerekebileceğini vurguluyor ve ekliyor “Her hastalığa özgü farklı kan-idrar tahlilleri olduğundan bunlar hasta sahiplerinin isteği ile laboratuarda yapılamaz. Çok özel araştırmalar için dünyanın bazı özel merkezlerine kan ve idrar gönderilmesi de gerekebilir. İlerleyici beyin hastalıklarının 20′den fazla türü olduğundan teşhis ve tedavi planlaması özelleşmiş merkezlerde fakülte ve araştırma hastanelerinde yapılmalı.” Kas-sinir hastalıkları Yapıcı, en sık görülen kas hastalıklarının kas distrofileri çocuk yürümeye başladıktan sonra belirti verdiğini söylüyor. “Sıklıkla düşmeler, yokuş ve merdiven çıkmada güçlük, yürüme konforunun bozulması, parmak ucunda yürüme gibi belirtileri vardır. Zaman içinde kas güçsüzlüğü artar ve yardımla yürümeye başlarlar” diyen Yapıcı, bu çocukların zekâ özürlerinin belirgin olmadığını ya da zeka özürleri bulunmadığını ifade ediyor. Teşhis için çocuk nöroloğunun muayenesinden sonra özel genetik testler ve EMG incelemesine başvurulacağını belirten Yapıcı, bazı olgularda kas biyopsisi gerekebileceğini söylüyor. “Sinir hastalıkları nöropatiler, polinöropatiler da çocukluk ya da ergenlik döneminde başlayarak el-ayaklarda güçsüzlük ve zaman içinde erimelerle karakterlidir” diyen Yapıcı, bu tür hastalıklarda teşhisin öncelikle EMG tetkiki, sonra da gerekirse genetik ve sinir biyopsileriyle kesinleştirileceğini ifade ediyor. Yapıcı ayrıca, her iki hastalık grubunda da rehabilitasyon programlarının genellikle konuyla ilgili özelleşmiş merkezlerde ilaç, ortopedik destek ve ihtiyaç olursa solunum desteği verebilen yerlerde yapılması gerektiğine dikkat çekiyor. Baş ağrısı, çocuklarda sık rastlanan yakınmalardan biridir. Yapılan çalışmalarda ilkokul çocuklarının yaklaşık yarıya yakınında zaman zaman baş ağrısı yakınması olduğu görülmüştür. Bu oran ergenlik döneminde daha da artmaktadır. Çocukluk dönemi baş ağrısı genelde anne-babalarda kaygı yaratsa da bu baş ağrılarının çoğunluğu tehlikeli olmayan hastalıklara bağlıdır. Çocukluk Dönemi Baş Ağrılarının Sebepleri Nelerdir? A- Primer baş ağrısı sendromları herhangi bir organik hastalığın olmağı durumlar Bu grupta baş ağrısına neden olabilecek bir organik hastalık yoktur. Yapılan tetkikler normaldir. Çocuklarda sık görülen primer baş ağrısı sendromları; Migren Gerilim tipi baş ağrısı Küme baş ağrısı Kronik günlük baş ağrıları Migren başarısı; Orta veya ağır şiddetlidir ve çocuğun günlük aktiviteleri bozar. Süresi 2 ile 72 saat arasında değişir. Zonklayıcı tarzda ve başın tek tarafında yerleşim gösterir. Ağrı ile birlikte; bulantı, kusma, karın ağrısı olabilir. Ağrı sırasında fotofobi ışık hassasiyeti ve/veya fonofobi ses hassiyeti vardır. Ağrı rutin fiziksel aktivite ile artar, istirahat ve uyku ile azalır. Gerilim tipi baş ağrısı Hafif veya orta şiddette bir ağrıdır. Süresi 30 dk ile birkaç gün arasında değişir. Sıkıştırıcı tarzda ve genellikle çift taraflı ağrı olur. Nadiren fotofobi ışık hassasiyeti ve/veya fonofobi ses hassiyeti eşlik edebilir. Küme baş ağrısı Çok şiddetli baş ağrısı atakları olur. Genelde 3 saatten daha kısa sürer. Hemen hemen daima tek taraflı olur ve çoğunlukla frontal-periorbital bölgede alında, göz çevresinde görülür. Genellikle aynı tarafta konjunktival hiperemi gözde kızarıklık, göz yaşı artışı ve burun akıntısı gibi otonomik bulguların eşlik eder. Kronik günlük baş ağrısı En az 3 aydır devam eden, 1 ayda en az 15 kez tekrarlayan, günde en az 4 saat kadar süren ve yapılan tüm tetkiklerle organik bir nedenin saptanamadığı baş ağrısı sendromudur. B- Sekonder baş ağrısı altta yatan başka hastalığa bağlı Bu çocuklarda baş ağrısına neden olan bir hastalık, bir patoloji vardır. En sık nedenleri; Üst solunum yolu enfeksiyonları grip, boğaz ve kulak enfeksiyonu, sinüzit, rinit vb. Diş ve dişeti sorunları Akut ateşli hastalıklar Menenjit ve ensefalit beyin ve beyin zarı iltihabı Hidrosefali beyin etrafındaki sıvının aşırı artması İntrakranial hemoraji beyi kanaması Kafa travması Beyin tümörü Hipertansiyon Sanılanın aksine çocuklarda da tansiyon hastalığı olabilir! Baş Ağrısı Olan Her Çocukta Beyin Filmi Tomografi/MR Çekilmeli mi? Baş ağrısı olan çocuklarda; öykü ve fizik muayenede intrakranial patoloji kafa içinde bir hastalık düşündüren anormal bir şikayet veya bulgu yoksa beyin görüntülemeye gerek yoktur. Aşağıdaki şikayet veya bulgulardan herhangi biri varsa beyin filmi çekilmelidir. İntrakranial patoloji kafa içinde bir hastalık düşündüren şikayetler; Uykudan uyandıran veya uyanırken oluşan baş ağrısı, uyanırken fışkırır tarzda kusma Çok ani başlangıçlı şiddetli baş ağrısı Ağrı ile birlikte denge bozukluğu, anormal göz hareketleri gibi başka şikayetlerin olması Baş ağrısının zamanla giderek artması Baş ağrısının sıklık ve şiddetinde ani artış olması Oksipital başın arkasında, ense kökünde baş ağrısı Tekrarlayan lokalizehep aynı yerde olan baş ağrısı İlaç kullanılmasına rağmen baş ağrısının düzelmemesi Hastanın yaşının 3 yaşından küçük olması İntrakranial patoloji kafa içinde bir hastalık düşündüren bulgular; Anormal nörolojik muayene bulguları Papil ödemi gözdibinde ödem veya retinal hemoraji göz kanaması Vücut ölçülerindeki ani değişikliklikler Ense sertliği Kafada travma bulgusu Kranial üfürüm Nörokütanöz sendromları düşündüren deri lezyonları Baş ağrılarının tedavisi var mıdır? Sekonder altta yatan başka hastalığa bağlı baş ağrılarında tedavi; nedene yöneliktir, baş ağrısına neden olan hastalık tedavi edilir. Primer baş ağrısı sendromlarında tedavi; hastanın durumuna göre, akut atak tedavisi ve profilaktik koruyucu/önleyici tedavi olarak planlanır. Akut atak tedavisi; Davranış tedavisi; Sessiz ve karanlık bir odada dinlenme veya uyuma, Farmakolojik ilaçla tedavi; Analjezik ağrı kesici ilaçlar ibuprofen, paracetemol ancak haftada 1-2 kereden fazla analjezik kullanılmamalıdır. Migren spesifik ilaçlar triptanlar imigran, dihidroergotamin migranal Antiemetik bulantı/kusma önleyici ilaçlar klorpromazin, ondansetron Profilaktik koruyucu/önleyici tedavi; Hangi durumlarda profilaktik koruyucu/önleyici tedavi başlanır Ayda 3 kezden fazla tekrarlayan ve / veya yaşam kalitesinin bozulduğu ağrı varsa, Akut tedavilerin yetersiz kaldığı veya kontrendike olduğu durumlarda, Aşırı analjezik kullanma riski bulunan durumlarda profilaktik tedavilere başlanmalıdır. Davranış tedavisi; Çocuk ve ailenin eğitimi Günlük tutulması Tetikleyici faktörlerden kaçınmak Diyet düzenlemesi Bol sıvı alması Düzenli uyku Günlük egzersiz 20-30 dk Farmakolojik ilaçla tedavi; Migren; propranolol, flunarizin, amitriptilin, sodyum valproat, topiramat, siproheptadin, riboflavin, Gerilim tipi baş ağrısı; amitriptilin, topiramat Küme baş ağrısı; verapamil, topiramat Non-farmakolojik yaklaşımlar; Akupunktur Hipnoz Masaj Psikoterapi Ancak çocukluk çağı baş ağrılarında yaşam tarzı değişiklikleri ve beslenme daha önemlidir. Özellikle migrenli çocuklarda uyku düzenine dikkat edilmelidir. Açık havada düzenli egzersiz yapmak, dengeli beslenmek, hazır gıdalardan kaçınmak da baş ağrılarını azaltıcı etkiye sahiptir. Ayrıca bazı çocuklarda baş ağrıları belirli gıdalarla tetiklenebilir. Bu tip gıdalar varsa kullanılmaması baş ağrısını durdurabilir. Stresle ilişkili baş ağrısı çeken çocuklarda psikolojik tedaviler, biyogeribildirim gibi gevşeme yöntemleri de alternatif tedaviler olarak kullanılabilir. Sağlıklı ve mutlu günler Çocuklarda baş ağrısının sebepleri neler? Çocuklarda baş ağrısı mide bulantısı yapar mı? Çocuklarda migren belirtileri neler ve nasıl tedavi edilir? Bilmen gereken tüm detaylara değindik! Çocukların başı ağrır mı? Evet, tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi küçük çocuklar da migren, stres kaynaklı, kronik ya da gerilim tipi baş ağrıları çekebiliyorlar. Çocuklarda baş ağrısı genellikle alında ve iki yanlı olarak görülüyor. Çocuklarda baş ağrısının sebepleri neler? Boğaz enfeksiyonu ve diğer enfeksiyonlar, Çürük diş, Burun tıkanıklığı, Kulak iltihabı, Beyinde su toplanması, Beyinde tümör, Beyinde damar tıkanıklığı, Beyinde kanama, Yüksek endişe, Kafein tüketimi, Öğün atlamak ya da aç kalmak, Hormonal değişimler, Stres, Uzun araba yolculuğu yapmak, Ufak çaplı kafa travmaları, çocuklarda baş ağrısının nedenleri arasında. Ayrıca çocuklarda baş ağrısı bu tarz organik sebeplerden olabileceği gibi migren ya da gerilim tipi baş ağrısı gibi sebebi tam olarak bilinmeyen hastalıklarla da ilişkili olabiliyor. Bu nedenle baş ağrısı çeken çocuğunu iyice gözlemlemen ve ağrının nasıl geliştiğini izlemen önemli. Öğrenmende fayda var Çocuklarda Karın Ağrısının Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri! Çocuklarda migren belirtileri neler? Çocuk migreni yetişkinlerdekine göre daha kısa süreli ataklarla geçiyor. Özellikle okul döneminde migren, erkek çocuklarda daha sık görülüyor. Hormonal değişikliklerin devreye girmesiyle birlikte ise ergenlerde baş ağrısı kızlarda daha yoğun görülüyor. Çocuklarda migren atakları genellikle 2 saat ya da daha kısa süreli oluyor ve şu belirtileri gösteriyor Zonklayıcı ya da basınç şeklinde baş ağrısı, Bulantı, Kusma, Işık ve sesten rahatsız olma, Hırçınlık. Bazı zamanlarda çocuğunun günlük yaşamını etkileyecek şiddette baş ağrısı çektiğini görebilirsin. Bu da çocuğunun yalnız kalmak isteyip odasına çekilip uyumasına neden olabilir. Çünkü çocuk migreni genellikle uyuduğunda geçme eğilimi gösteriyor. Migren çocuklarda baş ağrısı, mide bulantısı şeklinde birlikte de görülebiliyor. İşine yarayabilir Çocuklarda Kusmaya Ne İyi Gelir? Çocuklarda migreni neler tetikler? Çocukta baş ağrısının nedeni tespit edilemeyip migren tanısı koyulduğunda ilaç tedavisine başlamak yerine, ataklara yol açan sebeplerin bulunup ortadan kaldırılması gerekiyor. Çocuklarda baş ağrısı ve migreni tetikleyen unsurlar şunlar Açlık, Uykusuzluk, Aşırı yorgunluk ve hareket, Geç uyumak ve sabah erken kalkmak, Geç saatlere kadar televizyon izlemek ya da pc başında olmak, Okul stresi, Lodos, Parfüm gibi güçlü kokulara maruz kalmak, Çikolata, çay ve kahve gibi gıdaları tüketmek, Bazı çocuklarda ise beyaz peynir, kuru yemiş gibi koruyucu madde içeren hazır gıdalar olabilir. Çocuklarda migren tedavisi nasıl yapılır? Çocuklara uygulanan migren tedavisinde düzenli beslenme, egzersiz ve yaşam tarzında değişiklik gibi konulara öncelik veriliyor. Hazır gıdaları tüketmeme, Bol sebze ve meyve tüketimi, Açık havada oyun oynama ve egzersiz, Tablet ve cep telefonundan uzak durma gibi faaliyetler faydalı olabiliyor. Oku Çocuklarda Bağışıklığı Güçlendiren Beslenme Önerileri Eğer bu tarz iyileştirmelere rağmen sonuç alınamazsa koruyucu ilaç tedavilerine geçiliyor. Başlamış bir migren atağını durdurmak için ağrı kesici ve bulantı ilaçları kullanılabiliyor. Şunu da söyleyelim Çocuklarda migren ve gerilim tipi baş ağrısına yol açan durumların altında; stresli yaşam olayları, boşanma, akran zorbalığı, fiziksel şiddet ya da istismar gibi olaylar yatabildiği için bu durumun tedavi sırasında mutlaka sorgulanması gerekiyor. Akran Zorbalığı Nedir? Akran Zorbalığı Nasıl Önlenir? Çocuklarda baş ağrısına ne iyi gelir? Öncelikle, baş ağrısı olan çocuğa yaklaşımın ona sürekli ağrı kesici vermek yönünde olmaması gerektiğini söyleyelim. Çünkü bu durum baş ağrısının daha şiddetli geçmesine ve uzun sürmesine yol açabiliyor. Baş ağrısı ciddi bir sağlık sorunundan kaynaklanmıyorsa, ağrının şiddetli olduğu durumlarda doktorunun önereceği bir ağrı kesici ile durumu kontrol altına alabilirsin. Çocuğunun loş ve sessiz bir odada dinlenmesi de iyi olur. Çocuklarda baş ağrısı hangi durumlarda tehlikeli? Baş ağrısının şiddeti yatarken, öksürürken ya da gerinirken artıyorsa, Daha önceki ağrılardan farklı ve çok şiddetliyse, Çocuğun, ağrı yüzünden sürekli ağlıyorsa, Ağrı yüzünden gece uykusundan uyanıyorsa, Gözde kayma varsa, Vücudunun bir tarafında uyuşukluk ve güçsüzlük söz konusuysa, Baş ağrısıyla birlikte bilinç bulanıklığı, bulantı ve kusma görülüyorsa, Ağrı yaşadığı zamanlarda çocuğunda kişilik ve davranış değişikliği mevcutsa, Baş ağrısının beraberinde görme yetisinde eksiklik, boy kısalığı, kafatasında üfürüm ya da kafa içi basınç artması bulguları varsa, ciddi bir sağlık problemi söz konusu olabilir. Böyle bir durumda vakit kaybetmeden çocuğunu doktora götürmelisin. Bu da ilgini çekebilir Çocuklarda Boy Kısalığının Çözümü Var mı? Kaynakça ve İleri Okuma Gökçay, Gülbin. Yaşamın İlk 2 Yılında Çocuk Sağlığı ve Bakımı. İstanbul A. E. Yayıncılık, 2011. Bu içerikte yer alan bilgiler hiçbir şekilde doktor tavsiyesi yerine geçmez.

2 yaş bebeklerde baş ağrısı